언어치료

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부산언어치료연구소

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1) 언어발달장애 치료

정상언어발달을 기초로 한 수용언어 및 표현언어 발달 촉진, 의미․구문․화용론적 측면을 고려한 치료, 기능적인 언어치료, 놀이를 통한 언어치료, 스크립트 문맥(script context)을 이용한 언어치료, 참조적 의사소통능력을 위한 언어치료, 환경중심 언어중재 프로그램 등을 실시한다.

정상 언어발달 이정표 샘플(연령별 발달이정표는 커뮤니티 공지사항 참조)
  수용언어 표현언어
만 2~3세
  • 사물의 기능을 이해한다.(예, 무엇으로 물 마시지?)
  • ‘누구’로 시작하는 의문문을 이해한다.(예, 누가 뛰어가니?)
  • 그림책을 보며 의문사를 이용한 질문을 이해한다.(예, 개 어디 있니?)
  • ‘한 개, 많이’ 차이를 이해한다.
  • 두 개의 사물과 두 개의 동작이 포함된 지시를 이해한다.(예, 엄마한테 공 던지고 차 밀어줘)
  • 500-900개 이상의 수용어휘를 습득한다.
  • 2개의 숫자를 순서대로 정확하게 모방한다.(예, 6-4, 7-3)
  • 자신의 경험을 가족들에게 바로 이야기한다.
  • 주로 2-3개의 단어를 결합한 절을 사용한다.
  • 3단어로 결합된 의문문을 사용하여 질문한다.(예, 아빠 어디 갔어?)
  • 부정어를 사용하여 문장을 만든다.(예, 유치원 안 가)
  • 표현어휘가 500개 이상이 된다.

2) 조음음운장애 치료

정의 및 분류
  • 정의: 입술, 혀, 치아, 턱, 입천장과 같은 조음기관을 움직여 말소리를 산출하는데 어려움을 나타내는 장애

  • 오류형태: 생략, 대치, 왜곡
    - 생략(omission): 음절이나 음소를 빠뜨리고 발음하지 않는 오류
    (예) [코끼(코끼리)], [하느(하늘)], [호앙이(호랑이)]
    - 대치(substitution): 다른 음소로 바꿔 말하는 오류
    (예) [라지오(라디오)], [다동타(자동차)]
    - 왜곡(distortion): 같은 음소 내에서 소리를 왜곡시키는 현상
    (예) /ㅂ/을 발음하면서 콧소리를 많이 첨가시키는 경우

    ※ 조음음운장애는 순수조음장애 아동들 뿐 아니라 지적장애, 청각장애, 구순구개열, 뇌성마비 등에서 중복장애로 나타나기도 함
    ※ 오류 형태는 /ㅅ, ㄹ, ㅈ, ㄱ/ 계열의 음소를 오조음이 대표적임
원인
  • 기질적(organic) 원인
    - 신체적이거나 생리적인 결함으로 조음오류를 나타내는 것
    - 청력손실, 조음기관 이상, 신경-근육 운동 이상 등의 원인에서 기인
    (예) 혀의 결함으로는 설소대(lingual frenum)가 짧은 경우

  • 기능적(functional) 원인
    - 신체적인 결함없이 음소의 습득이 늦거나 잘못된 습관으로 오류를 나타내는 것
    - 구강구조의 운동기능저하, 어음식별력의 저하 등
    (예) 혀내밀기(tongue thrust) 습관으로 인한 ’혀짜래기소리(lisping)'
치료 전통적기법, 짝자극기법, 의사소통중심법, 변별자질접근법, 조음조절프로그램법, 음운변동분석법, 행동수정접근법, 다중음소법, 주기법, 상위음운치료, 단어단위접근법, 하이브리드 접근법 등

3) 유창성장애 치료

정의 및 분류
  • 유창성장애는 음이나 음절 또는 조음포즈의 반복, 연장, 막힘 등으로 구어의 흐름이 비정상적으로 방해를 받아서 유창성이 깨어지는 것임

  • 비유창성이 심해지면 도피행동/회피 행동 나타나고, 심리적 위축 나타남
    - 전형적인 회피행동:
    동의어(synonym)로 바꿔치기, 에둘러말하기(circumlocution), 다른 말 앞세우기(staller), 간투사의 사용(interjection), 순서 바꾸기(change or word positions), 대용어(pro-form)의 사용, 사람회피 등
원인
  • 사회심리학적 원인
    - 진단착오이론(diagnosogenic theory)
    - 예상투쟁이론(anticipatory theory)

  • 심리언어적 요인
    - 내적수정가설(covert repair hypothesis)
    - 요구-용량모델(demand- capacity model)

  • 생리학적 원인
    - 말 산출체계 불협응이론(discoordination of the speech production)
    - 성인 말더듬에 대한 뇌 생리학적 연구
치료
  • 말더듬 수정법 (Stuttering modification therapy)
    - 말더듬는 순간을 수정하는 방법을 습득하는 방법

  • 유창성 완성법 (fluency shaping therapy)
    - 유창한 말을 체계적으로 수립하여 차츰 말더듬는 순간을 유창한 말로 바꾸는 방법

  • 통합적 치료 접근법
    - 개별적 원인과 지속되는 요인들을 살펴 종합적인 도움을 주는 방법

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